近期，省公共资源交易中心联合省医保局印发《陕西省药品和医用耗材集中采购监测指标（1.0版）》，搭建覆盖医疗机构、生产企业、配送企业三类市场主体，贯穿挂网采购、集中带量采购两大业务场景的19项量化监测指标。依托药耗集采平台，构建“数据自动生成、阈值智能预警、工单分级推送、处置全程可溯”的智能化闭环监管体系，统筹兼顾群众就医、医保基金安全、行业规范管理多方需求，释放惠民生、护基金、强监管三重改革红利。

一、锁牢集采控价成效，减轻群众用药就医负担

依托量化监测指标严控药耗价格虚高，持续巩固集采降价惠民成果。通过设置采购价格指数、挂网价格风险、红黄标药品占比、非中选产品管控等预警阈值，对医疗机构高价采购、企业异常挂网、规避集采中选产品等行为明确管控红线。针对单品高价采购、价格不联动外省、偏好采购非中选产品等异常情况，平台自动派发整改工单、限时闭环处置，从交易源头挤压药耗虚高溢价。通过常态化数字化控价，持续稳固集采降价成效，切实降低群众就医用药经济负担。

二、全链规范采购行为，节约医保基金采购成本

医保基金是群众就医的“救命钱”。依托规范化监测指标体系，紧盯线上采购、备案补采、集采履约等重点环节细化监管标准，从严规范药耗采购行为。通过常态化智能监测，压紧压实医疗机构采购主体责任，严控备案采购规模，对集采推进缓慢、违规采购高价替代产品等问题及时预警核查。严厉防范线下采购、违规增补高价药耗等乱象，引导医疗机构优先选用集采中选及平价质优产品，全方位削减不合理采购支出，有效提升医保基金使用效能，切实守牢医保基金安全底线。

三、数字闭环智能监管，提升医药集采治理效能

针对传统人工核查监管覆盖面窄、处置滞后、精准度不足等短板，指标体系构建全流程数字化闭环监管机制，对市场主体履约行为实施全域管控。通过数据共享、预警提醒、核查处置三类分级工单，动态监测合同履约、药耗配送、短缺保供等关键环节，对履约异常提前预警、违规行为触发核查，配套约谈通报、暂停挂网配送等约束措施。依托实时数据赋能属地管理，实现事前预警、事中管控、事后追溯全链条闭环治理，有效降低监管成本、提升监管精度，推动全省药耗集采治理向标准化、精细化、智能化升级。

目前，西安、榆林、汉中三市已先行开展监测系统试点。下一步，将统筹推进系统全省覆盖，动态优化指标阈值与监管功能，持续深化数字化医药价格治理改革，充分释放惠民生、护基金、强监管综合效益，以完备的数字化监测体系筑牢药耗集采改革防线。